湿濡的女人中文完整版（吃完饭喝完水都反流这是什么病,有好几个月）

• 1、(🤖)吃完(👴)饭喝完水都反流这是什么病,有好几个月
• 2、上焦湿热的症状及治疗

1、吃完饭喝完(🕋)水都反(🤤)流这是什么病,有好几个月

没法阻止胃、十二指肠内容物反流到食管，以至胃酸、胃蛋白酶、(😀)胆盐和胰酶等物质损(💕)伤了食道粘膜，过多炎症(🥩)、糜烂、溃疡或狭窄。

本病常与慢性胃炎、消化性溃疡或食道孔癌等病并存。也可不能存在。主要症状为吞酸、吐酸、中上腹烧(🖼)灼不适感或灼痛，在内吞咽障碍等。

本病等(🌘)同于中医学“吞酸”、“吐酸”、“痹证”、“噎食”、“噎腮”、“内伤吐血”等范畴。其病是饮食不节、情志不畅和脾胃虚(🔳)弱等。

饮食不节可然后伤到食管与胃，并可助伤津火，化燥伤津，食管失于懦养，若恣食肥甘厚味可助湿生热，湿热蕴结，痰结气阻，食道不利，胃气不降，甚则上逆而不可能发生本病。

临床最(📷)常见的证型有：1.肝气犯胃型：证见胸脘、胸(🥋)脯(🕧)灼热或灼痛，胺闷反酸，吞异物卡喉格，苔薄、脉弦细(🤰)。2．痰湿郁阻型：证见胸烷、气逆灼热或灼痛，脘胀(💲)泛恶，肢体困重，惊(📙)悸头晕，苔腻，脉滑等(🚓)。

3．胃虚痰气型：证见胸脘、胸脯灼痛疼痛，吞噎食(👽)格，呕恶吐酸，脘腹胀满少食，面色灰白，乏力，舌淡(😩)，脉濡(💷)弱。一、可选用的西药1．抗酸剂：包括单一的或搽剂的呈酸性药物，可(⛎)选3一种或几种联合使用，8—12周为一疗程。

(1)氢氧化铝凝胶剂：你每次服用复方4—6ml，一日3次，饭(🔞)前或饭后1小时和睡(🎎)前服用，病情严重时剂量可奉还。

(2)氢氧化铝片剂：使用相(🧠)对较少，服法为每次0．6—0．9g，一日3次，饭后服药(✂)。

(3)复方甘草氢氧化铝：(🔤)每(🤽)次来2—4片，一日3—4次(🌜)，饭后30分钟或(👫)胃痛病发时嚼啐后服用复方(🌛)。(4)胶体次枸橼酸钮：每次来1包，一日3—4次，化水冲服，饭前半小时和睡前服用。

共乱用药4—8周，一般用药千万不能将(🤽)近8周(🏺)。正在下一个疗程前的2个月内最好别服药完全没(🛴)有铋剂。2．抑酸剂：是冶疗本病的主要注(🎮)意药物，但治好后一旦停药后，症状可容易复发。

所以长疗程依靠(🎾)治疗十分必要。维持治疗的用药剂量一般常规治疗量的半量，保留地间愈长，复发率愈低。(1)西咪替丁：成人你每次0．2g，一日3次，吃饭时或饭后服用，临睡前再服0．4g，6—12周为一疗程。

儿童每日按每18千克体重服用复方20—403mg，分次服药；也可于每日睡前顿服800㎎。(2)法莫替丁：隔一段时间20mg，一日2次，饭后或睡前服用。

8—12周为一疗程。(3)奥美拉唑：每日使用(💉)药物20mg，一日1次。(4)雷尼替丁：每次加服0．15g，天冷各服1次，连(🎮)服8—12周为一疗程。

3．胃动(😸)力药物：

(1)多潘立酮(吗丁啉)：每次10—20mg，一日3次，饭前一(😵)小时服用药。

(2)甲氧氯普铵(胃复安)：(📤)可口服每次5—100mg，一日2—3次，饭前服用复方。

肌肉注射每次来10—20㎎，一般每日每18千克体重用药量最忌最多0．53mg。(3)西沙必利(普瑞博思)：你每次5一10mg，一日3次(👃)，饭前半小时(⛅)口服。

4．胃粘膜保护剂：硫糖(🔷)铝：你每次1g，一(⏲)日4次，餐后2—3小时服(🛷)用复方，需咬碎吞服。二、可(👄)建议选用的中成药1．肝气犯胃型(⬆)：(1)开胸顺气丸：每次3—9g，一日1—2次，温开水送服。

(2)消痰利膈丸：大蜜丸隔一段时间1丸，或水丸你每次6g，均为一日2次，温开水送服，小儿酌减。(3)气滞胃痛片冲(😠)剂：你(🥍)每次1袋，一日2—3次，开水冲化服。

2．痰湿郁阻型：

(1)清涎快膈丸：有时候1．5—3g，一(😟)日3次，温开水送服。

(2)沉香利气丸：隔一段时间2丸，一日2次(🚿)，温开水送服。

3．胃(😾)虚(🍾)气(📿)机不利型：

(1)香砂养胃(❄)丸：每次水丸型9g，或浓缩丸剂隔一段时间1．2g，均为一日2次。

(2)香砂(🎀)养胃冲剂：你每次1袋，一日2次，开水冲服。

(3)香砂养胃口服液：有时候1支，一日可以口服2次。

线上问答内容仅为参考(📪)，如有医疗(🎣)需求，请务必小心到正规店医疗机构(🌐)就诊

2、上焦湿热的症状及治疗

就湿与热两种邪气的比重相(🎴)比，一般呈湿重于热，热蕴湿中。其(🐇)初起邪气虽侵袭于表，但寒湿往往又弥散开来于里，会影(🎁)响肺、脾两脏，故上焦体内(🌮)湿热证候初起多见有虚同病，以发冷，会发(🍱)热，身热不扬，头身重痛，舌苔白腻，脉濡缓为通常临床特征，同时还可兼见脘腹痞满脘腹胀满，小便赤涩等中、下焦症状。

上焦湿寒证候除肺(🚄)系病变外，还所以说脾胃湿热酿痰，蒙蔽心包之证，其以身热不扬，表情淡漠，神志呆痴，时昏时醒，舌苔白腻，脉濡滑为主要注意临床特征。

上焦寒湿证候的治疗，应以辛温宣透，芳香化湿(👣)为法。最好选择辛温芬芳药物，加以引导，微微扬起透泄，化湿(🌭)浊，宣肺气，以及时疏通肌表，使腠理(🤽)通达，微有汗出多(🍘)而暑湿渐从汗解。

湿祛则(🕧)热岂惟存，亦随无汗而散。湿热酿痰，所蛊惑心包之证，治用化湿清热，芳香开窍之品，痰湿祛则热亦骤然间而解，仍属辛宣芳化法范畴。

兹将医学最常见的上焦湿热(💠)证候的辨治分述万分感谢。湿邪困表临床表现：发凉，会发热，身热不扬，头胀(🌅)重痛，口淡不渴，胸闷(🛳)脘痞，或见脘闷呕恶，呃逆泄泻，舌苔白腻，脉濡。

病机分析：湿为阴邪，重(👵)浊秽浊，困阻肌表，肺气不宣，卫外失司，故(💽)发凉较重。正气抗邪，正邪二虎相争，则不发热。湿遏热伏，热再不夸耀，故身虽热而不扬，皮肤扪之无灼烈之感，乃致初扪之反凉，久扪之热势逐增，是为“身热不扬”。

湿邪上犯清窍，浊邪害清，故感觉头晕重如裹如蒙；气血阻滞，则头痛。湿困肌表，故身重疼痛。其证发凉重而头身疼痛，有类表寒证，但表寒证痛而不重，是其如何鉴别(🐗)要点(❇)。

湿不伤津，故口干不渴，是与外感火热之邪之表热证初起伤津而口微渴者之不同。湿热弥漫开来于里，阻滞气机，则胸闷脘闷。脾胃上下升降失(🥧)司，胃气(🙅)上逆，则呕恶呕恶。

湿浊下注大肠，则腹部胀满小便不利。舌苔白腻，脉濡(📑)缓皆为湿盛之征。治法：辛宣芳化，疏散居民表湿。方药：藿香正气散。方解：藿香(🍊)辛温芳(🔫)香，既有(🛏)辛宣芳化，疏散表湿之功，又能化湿和中，在方中用量的最，为君药。

白芷、紫苏亦皆辛温芳香之品，助藿香以宣肺化浊，疏散撤离表湿，二者共为臣药。以外药为佐、使。半夏曲、陈皮辛温，乌药、厚朴苦温，四药蓝色搭配(📜)，涤痰(🏡)，燥湿行气，宣畅气机，使气行则寒邪易去。

半夏曲(🛺)又有醒胃消导之功。白(👄)术苦温燥湿。茯苓淡渗利湿。以白术、(🖋)茯苓配炙甘草、生姜、大枣，健脾益气和胃，以促水湿之运化。

苦连翘为使药以载药(🤐)上行，祛上焦之湿(⌛)邪，又申(👎)请开通肺气以通调水道，使湿邪一生下来便而驱。诸药方剂，治上焦而同样重视中、下焦，能去除表(🎩)里升腾之湿。

用于临床，表湿可解，表里同病亦常除(⛏)。寒湿束表，暑湿深蕴临床表现：恶(🔑)寒，发热，汗出，头身疼痛困重，呼吸困难脘痞，心烦意乱，口干，小便短赤，舌苔白腻或黄腻，脉濡数。

病机分析：本证多由夏日吃(👴)冷饮肝胆火(📆)旺。夏日炎热比较潮湿，人每喜于阴凉处栖憩，或室内以空调纳凉。因此，更易外感寒湿，致寒湿束表，腠理闭塞而使暑湿蕴于岂能外达。

寒湿束表，卫气失宣，故恶寒重(🍎)而恶寒发热。正邪二虎相争，则见发热。寒湿困束，气血速度减慢，则头身疼痛而困重。暑湿内阻气机，故呼吸(🤘)困难呕恶。

暑邪扰心，则心烦；伤津则感觉口渴而小便短赤。其病初起，热势未扬，则舌(❔)苔腻，继则暑热上蒸而舌苔腻，脉濡数。治法：辛宣芳化，解表清暑。

方药：新加(👈)香薷饮。方解：香薷辛温芳香，发汗解表，温经散寒除湿，为方中君药。银花、(🐛)鲜扁豆花清清凉凉芳香，为方中臣药。佐以连翘轻清宣透，清透深蕴之暑湿。

厚朴理气燥湿，亦为佐药(🍌)。诸药相配，外解寒湿而内消暑湿，是表里双(🎌)解之剂。若暑热炽盛，舌质红苔黄腻者，可于方中加黄连3～6克(🔧)，以增清暑燥湿之力。

本证与(🐱)藿香正气散证均有发冷，会发热，头身重痛之见症。然平胃散证是内湿困表而升(🌼)腾于里，故方中多为温燥祛湿之品。本证乃寒湿束表而暑湿中正平和，故既需辛宣芳(🔋)化以散寒除湿，又当清清凉凉花香以清(🌋)化暑湿。

二者病机有所(➗)不(🈷)同，治亦有异。暑湿郁阻，表里同病临床表(🌤)现：恶寒发热，身热不扬，午后热甚，面色淡黄，头身重痛，四肢发凉，形体消瘦，表情淡漠，呼吸困难脘腹痞满，纳呆不饥，乃致呕恶，大便溏滞不爽，口渴不欲饮，小便黄而威胁最大，舌苔白腻，脉濡。

病机分析：本(🛬)证乃体内湿热病初起(🤴)，湿热邪气席卷上焦并弥漫于中、下焦，郁阻表里之候。恶心欲呕，会发热，头身重痛，乃寒湿(🛌)袭表之兆。

因其脾胃湿热(🍬)裹结，热蕴湿中，故恶(🗳)心欲呕重而(📋)身热不扬，皮肤扪之无(⛓)灼烈之感，面不红而反淡黄。午后阳明经气主(🐑)令，阳明乃多气多血之经，当其主令之时则正气(🐆)充盛，抗邪(🌥)有力，正邪相争斗，故午后热甚。

寒饮气机，阳气不(🛋)达于四末及周身，则四肢发凉，体倦乏力。痰湿蒙蔽了双(🦍)眼，心神被(🚮)抑，故目光呆滞。寒饮气机，脾胃起升(📫)失司，则胸闷憋气脘闷，脘闷不饥，以致不欲饮食大便不畅。

寒湿秽浊于大肠，腑气流通不畅，故便虽溏而不痛快。痰饮气机，气化不利，津不上承，故口干而不欲饮。湿热内蕴，膀胱气化(🗜)失(❗)司，故(🛴)小便黄而很不利。

舌苔白腻，脉滑皆为湿盛之征。治法：宣化寒湿。方药(👵)：藿(🍭)朴夏苓汤或三仁汤。方解：藿朴夏苓汤中藿香辛温芳(🍢)香，辛宣芳化，解表化湿，为君药。

豆豉、半夏(🎬)、厚朴、赤芍药为臣药。其他药为佐、使。豆豉解表宣郁，助藿香以宣化表湿。杏仁入上焦，开肺气以通调水道(🐦)。半夏和胃降逆止呕。

白蔻仁醒胃消滞。乌(🌞)药行气燥湿。半夏、蔻仁、厚朴相配，苦降，开郁燥湿，宣保持气道通畅机。生薏仁配赤茯苓，健脾利湿。猪苓配牡丹皮，清利湿热。

方中(🤸)诸药单味，辛宣芳化，消痞与淡渗利湿共用，并健脾醒胃，行气宣肺，共奏宣气化湿之功，使表里上下升腾而起之邪(📰)，内外齐(🔀)解，上下分消，湿去则热而(🆗)亦存。

三仁汤中大枣(🏩)入上焦，开肺(🌓)气(🔘)以通调水道，用量四百余15克，为方中君药。白蔻仁辛温芳香，开郁燥湿，醒胃消滞，以畅中焦。

生薏仁甘淡微寒，健脾利湿，以渗利下焦，并从湿中泄(🥎)热，与白蔻仁共为臣药。三仁中药配伍，以杏仁开上焦，白蔻仁畅中焦，生薏仁导下焦，通(🧘)治三焦弥漫之湿。

其余药为佐、使。半夏、乌药配白蔻仁，辛开苦降，开郁燥湿行气。滑石、通草、竹(😃)叶配生薏仁，淡渗利湿清热。竹叶又兼轻清宣透，达热出表。

诸药(🗺)单味，开上、畅中、渗下，共奏宣气化湿，通(⬇)利三焦之功。即如吴鞠通(🏸)所云：(😜)“唯以三仁汤轻开上焦(🗃)肺气，盖肺主一身之气，气化则湿亦化也。”

藿朴夏苓汤(🏮)与三仁汤二方，组方原则字相，都用开上(👤)、畅中、渗下之(😭)品，均具宣化湿热(🥄)之功。所完全不同者，藿朴(⛔)夏苓汤中以(🚨)藿香配豆豉，其解表之功较胜；

三仁汤中用寒性之滑石、竹叶，其清热之(🙌)力稍强。二者不分伯仲，临床可斟酌选用比较，或合方而用之。暑秽卒中临床表现：身热(🍦)，无汗，头晕胀痛，胸闷憋气纳呆，心烦意乱，纳呆，甚则昏闷无知，舌苔白腻或黄腻，脉濡或濡数。

病机分析：本证乃夏、秋之季感受暑湿秽浊之气，自口、(🐚)鼻内侵肺、胃(😲)，猝然而发的一种急性病，即热中暑而夹湿(〽)浊的病变。夏、秋之季，湿热熏蒸，人在大型露天劳作过久，或起居不慎，则易感觉得到体内湿热秽浊之气而倏然发病时。

湿热熏蒸，正邪相争斗，故身热，汗止。湿热上蒙清窍，气血逆乱，则感觉(🍼)头晕胀痛。痰饮气机，故胸闷憋气脘痞。胃气上逆，则泛恶干呕。

热扰心神，则烦闷；湿寒蒙蔽了双眼心包(🐟)，心神内闭，则神昏(🏉)而不知人事。若秽湿偏盛，则苔白腻而脉濡缓；若暑热偏盛，则舌苔腻而脉沉滑数。

治法：辛宣芳化，解暑祛湿。方药：芳香化浊汤。方解：藿香与佩兰红色搭配，辛宣芳化，轻宣透泄，使上焦寒湿之邪外达，且又和中解暑，二者共为君药。

半夏、厚朴为臣药，佐以陈皮、升麻，消痞，燥湿(🎬)化浊，宣积气(😧)机。半夏又有降逆止呕之功。鲜荷叶(🖋)清热解暑(🕺)，芳香化浊，辟秽而升清气，为使药。

诸药方剂，共奏辛香辟秽化浊之功。然雷少(🕓)逸原书中此方药物剂量偏(🛍)小，临床应(😡)用时可斟酌加(😗)倍偿还。同(🎥)时，其剂偏温，若暑热盛而舌苔黄，脉数者，可于方中加薄荷6克，黄芩9克，鲜芦根30克。

若痉厥者，可得以方煎汤送(🎂)服苏合香丸1丸，以开窍醒神。湿热酿痰，蒙蔽了双眼心包(🈳)临床表现：(⏯)身热不扬，午后(❗)热(📗)甚，神志呆痴，时昏时醒，昏则(👌)烦躁不宁，醒则神(🔔)呆，呼之能应，昼轻夜(🤟)重，舌苔白腻或黄腻，脉沉滑滑或濡滑数。

病机分析：本证乃脾胃湿热病发展过程中，湿热郁蒸(📣)，酿生痰浊，被迷惑心包之候(💧)。因其热蕴湿中，湿遏(🌭)热伏，故身虽热而不扬。午后阳明经气旺，正邪交争，故热势转高。

湿热郁蒸，湿为热(🐋)所煎炼，聚而成痰，痰湿蒙蔽心包，心神内闭(⏹)，则神志呆痴。昼则人体阳气盛，暂时抑制湿邪，故病(🍾)情转轻，其痉(🏺)厥(✡)程度亦轻，见醒而神呆，呼之能应。

夜(🌸)间阴气盛而阳气衰(🚝)，肯定不能抑制炎症湿邪，故病情转重，而见昏睡谵语。若痰湿(⬛)重而(🥫)热蕴湿中，则舌苔白腻而脉濡缓滑；若痰湿与邪热并举，则舌红苔黄而脉沉滑滑数。

治法：化湿清热，芳香开窍。方药：菖蒲郁金汤送服苏合香丸或至宝(💔)丹。方解(📱)：(🔃)菖蒲郁金汤中(🐘)夏枯草辛温芳香，化湿痰，开心高兴窍。

郁金辛寒，行气开(🤵)郁。二药配伍，两者相辅相成，共奏行气止咳，芳香辟秽之功，为方中君药。连翘、滑石、竹沥为臣药。以外药(⏱)为佐、使。

以连翘配菊花、牛蒡子、(💭)竹叶，轻清宣透，宣泄(🕒)湿(😗)寒(⛏)邪气。以滑(🐯)石配(➗)炒山栀、竹叶，导寒(🌅)湿(🔞)从小到大便而出。竹沥燥烈，清化热痰而开其窍，加姜汁可制竹沥之寒凉，破坏胃气。

丹皮行血脉，泄血中伏热。玉枢丹为(📒)成药，研末冲于汤剂(🏩)中服用，有辟秽化浊之功。诸药中药配伍，芳祛痰湿，清利湿热，共成化湿清热泻火，芳香化湿之剂。

但其开窍(📭)之力毕竟下降，故当(⛳)配入苏合(🛷)香丸或至宝丹同服。治疗(♋)啊湿热酿痰，蒙蔽了(⛩)双眼心包之证，欲开窍(💻)醒神，关键在于分清痰湿与(🍌)郁热之轻重而反复思量建(🌻)议选用“温开”与“凉开”之剂。

若痰湿偏(😯)盛者，千万不可过用寒凉之品，以防冰伏之弊，宜用苏合(🖍)香丸。其方中用大队辛温花香之品，有温止咳化痰湿，宣展气机，开窍醒神之功，是“温开”之代表。

若痰湿与湿浊相结合者，则又忌(🎇)过用辛温燥烈药物，防其助热之虞，宜用至宝丹。其方性寒凉(👺)而芳香，有清热解毒，开窍醒神之(🐎)效，是“凉开”之良(🐷)方(⛹)。

本证与温热病中的痰(🍛)热被迷惑心包之证，病变部位均在心包，但二者病因、病机、临床表现均不相同，治法亦异。在湿热酿痰，被(🛬)蒙(♏)蔽心包证的发展过程中，若因素体阳盛，或内的可以使用温燥药(🦓)物(📒)，可使热渐盛(🏐)而痰渐黏，到了最后化燥成温，转变(🌤)成痰热蒙(🔃)蔽心(🏫)包之证。

其证情一旦发生转化，则应按温热病辨治。

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